正常来说要是碰上夫妻俩儿离婚，小孩归谁养那就要看看家里情况。如果得了精神病的那位严重到没有办法照看孩子，教他们东西，保护他们的话，那孩子就很可能会判给另一个家长了。但是如果他/她的病情比较稳定，而且还有能力去管孩子的话，那么给另外那个得病的家长养也不是没可能。最后到底小孩子跟谁过，那还是要看哪个对孩子更好，更利于他们健康快乐地成长。
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大部分时候要是精神病人要离婚的话，他们的小孩归谁养，就得看好多方面了。比如说，如果那个精神病人的病情特别严重，他自己都没法好好照顾自己，那他肯定没办法照顾好小孩子，这样子的话，法院就很可能把小孩判给另一个人家长。但是只要别是那种病情超级不稳定的状态，而且这个人又能够负责任地去顾好小孩的话，那也不是说完全没有可能让小孩跟着生病的那个人生活。最后到底怎么决定，还是要看哪个方案对小孩子的身心发展最有益。
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在处理精神疾病患者在离婚诉讼中涉及到儿童抚养权问题上，法院一般都会依据多个因素进行全面的衡量和考量。假如患有精神疾病的父母其中一方的病症较为严重，以至于无法有效地承担起对子女的养育、教育以及保护责任的话，那么该子女被判由另一方抚养的可能性就相对较大。然而，若该父母的病情已经得到了控制并且具备足够的能力来照料自己的孩子，那么将子女判归患病一方也是完全有可能的。总而言之，法院在做出最终裁决时，始终会把维护未成年人的身心健康作为首要的考虑因素。
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在精神疾病患者的离婚诉讼中处理子女抚养权问题，法院会综合考量。若患病一方病情严重无法担责，子女可能归另一方抚养。若病情可控且有照料能力，也可能判给患病方。总之，法院裁决以维护未成年人身心健康为首要考虑因素。